Acaba de publicarse (2022) un artículo de De Souza y col titulado “Respiratory muscle weakness and its association with exercise capacity in patients with chronic obstructive pulmonary disease” y publicado en la revista The Clinical Respiratory Journal, donde analizan la posible correlación entre la debilidad de la musculatura respiratoria y la capacidad de ejercicio en pacientes de EPOC.
En el estudio han participado 81 pacientes de EPOC con una edad entre 40 y 80 años con debilidad de la musculatura respiratoria. Se considera que existe debilidad de la musculatura respiratoria cuando la Presión Inspiratoria Máxima (PIMax) es inferior al 70 % de los valores de referencia, teniendo en cuenta edad y sexo. La PIMax está relacionada con la funcionalidad de la musculatura inspiratoria y siendo su medición relativamente sencilla (disponiendo del aparataje necesario para ello) es un parámetro cada vez más utilizado por los profesionales sanitarios con el fin de evaluar la musculatura inspiratoria, así como para determinar la intensidad del entrenamiento inspiratorio y también su evolución.
Con el fin de valorar la condición física de los pacientes se realizó el denominado Test de los 6 Minutos (6MWT), que supone una prueba sencilla donde las personas deben recorrer la máxima distancia posible (metros) en los 6 minutos de duración del Test. La prueba de 6 minutos (6MWT) es una prueba de valoración habitual en patología respiratoria y está incluida dentro de los Procedimientos de Valoración de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR)
Como se aprecia claramente en el gráfico, los pacientes con baja condición física (realizaban una Distancia menor de 350 m en el test 6MWT) tienen una PIMax mucho más baja (39 cm de H2O), que aquellos pacientes de EPOC con mejor condición física que eran capaces de recorrer más de 350 metros en el Test de 6 minutos y en los que la PIMax era de 60 cm de H2O de promedio.
Los autores concluyen que los resultados son bastante expresivos y que existe una buena correlación entre la fuerza de los músculos respiratorios (PIMax) y la condición física obtenida en base a los resultados del Test de los 6 minutos (6MWD), en pacientes de EPOC con debilidad de la musculatura respiratoria. Los autores consideran que los pacientes con PIMax baja podrían derivarse a un protocolo de rehabilitación pulmonar vinculado al entrenamiento de los músculos inspiratorios.
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